Departamento Dental
MSO inauguró su Departamento Dental en el 2008. Actualmente, este Departamento es el único en su clase en Puerto Rico que opera a tiempo completo, con un equipo de trabajo multidisciplinario que visita a los proveedores, su personal auxiliar y administrativo para brindarles apoyo. Además, se ofrece orientación sobre cada uno de nuestros programas, los cuales están enfocados en facilitar herramientas para obtener resultados de calidad. Para beneficio del paciente, nuestros representantes ofrecen charlas educativas y de prevención en las localidades de Member’s Club (centros de reunión para afiliados de MMM) alrededor de la Isla.
Nuestro Departamento Dental es el único cuyas auditorías son totalmente realizadas por dentistas, y la colaboración de Personal Auxiliar Dental debidamente cualificado en esta disciplina, abonando así a la confianza y respaldo de la clase de profesionales de salud dental de Puerto Rico. Contamos actualmente con 910 proveedores para afiliados de Medicare Advantage y con 902 para beneficiarios del Plan Vital, lo que representa casi un 90% del total de proveedores dentales en la Isla.
Para dirigir este Departamento, MSO ha reunido a líderes con vasta experiencia en salud pública y en las áreas clínicas y administrativas de la salud dental.
El Departamento Dental ofrece:
- Apoyo para el cumplimiento con los requisitos del Modelo de Cuidado (adiestramiento compulsorio por CMS).
- Orientación para uso del portal InnovaMD.
- Análisis y procesamiento de preautorizaciones dentales.
- Apoyo al proceso de recopilación y cumplimiento de credenciales a proveedores.
- Ayuda al proveedor durante el proceso de su contrato dental.
- Orientación sobre cubiertas y tarifas.
- Resolución de casos de Regulaciones de Apelaciones y Querellas, y Work Basket, dentro del tiempo establecido.