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Solicitudes

Forme parte de MSO o actualice su credencialización

Formularios para Nuevos Proveedores y Recredencialización

Si usted desea formar parte de nuestra Red de Proveedores por favor provea la información requerida en nuestro formulario según le aplique.
Si es un proveedor que va a recredencializarse con MSO, debe completar los mismos documentos.

Proveedor

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Instrucciones

Facilidad

Solicite como Facilidad
Instrucciones

¿Dudas en su proceso de solicitud o recredencialización?

Si usted esta en proceso de credencialización o recredencialización debe someter sus credenciales y el formulario que se encuentra en esta página de manera electrónica. De necesitar ayuda adicional puede dirigirse a la dirección de correo electrónico: credentialinghelpdesk@mso-pr.com.

Si necesita actualizar alguna credencial vencida para mantener su expediente al día, favor de enviar la información a: CredentialingUpdates@mso-pr.com.

Puede comunicarse a través del App InnovaMD Chat seleccionando el grupo de Credenciales.

Conozca los requisitos de credencialización que apliquen a usted. 

Ver requisitos

Materiales y Formularios

Solicitud de Recredencialización para Proveedores
Solicitud para proveedores (médicos o profesionales de la salud) que estén en proceso de recredencialización.
Instrucciones para completar solicitud
Solicitud de Recredencialización para Facilidades
Solicitud para proveedores (hospitales, «Non Physician», suplidores) que estén en proceso de recredencialización.
Instrucciones para completar solicitud
Solicitud de Cambios para Proveedores
Para prooveedores  (médicos y profesionales de la salud) que deseen solicitar hacer un cambio en la contratación.
Solicitud de Cambios para Facilidades
Para proveedores (hospitales, «Non Physician», suplidores) que deseen solicitar un cambio en la contratación.

Materiales y Formularios

Solicitud de Recredencialización para Proveedores
Solicitud para proveedores (médicos o profesionales de la salud) que estén en proceso de recredencialización.
Instrucciones para completar solicitud
Solicitud de Recredencialización para Facilidades
Solicitud para proveedores (hospitales, «Non Physician», suplidores) que estén en proceso de recredencialización.
Instrucciones para completar solicitud
Solicitud de Cambios para Proveedores
Para prooveedores  (médicos y profesionales de la salud) que deseen solicitar hacer un cambio en la contratación.
Solicitud de Cambios para Facilidades
Para proveedores (hospitales, «Non Physician», suplidores) que deseen solicitar un cambio en la contratación.

Políticas Médicas

Nuestras políticas médicas definen la manera en que MMM Holdings LLC y sus subsidiarias identifican y evalúan solicitudes de servicios específicos mediante la aplicación de guías clínicas. Las políticas se adhieren a las guías de Determinaciones de Cobertura Nacional y Local (NCD o LCD) y/o los Artículos definidos por los Centros de Medicare y Medicaid (CMS) y/o cualquier otro criterio clínico. Las políticas reflejan la investigación científica actual y los estándares de guías clínicas basadas en esta evidencia.

Ver las políticas

Proveedor Contratado con MSO

Si usted es un proveedor contratado (de facilidades o individual) que forma parte de la red de MSO of Puerto Rico, puede realizar alguno de los siguientes procesos, utilizando los formularios abajo disponibles.

  • Si desea realizar algún cambio en su información demográfica, favor de enviar la información a: FrontLoading@mso-pr.com. A su recibo, y de ser aprobada, su información será actualizada en nuestros sistemas en los próximos 20 días.
  • Si desea solicitar alguna modificación en su contratación, favor de completar el formulario y enviarlo a través del correo electrónico a: providerrequest@mso-pr.com. Cuando se reciba su solicitud, será evaluada y se le notificará la determinación sobre ésta dentro de los próximos 10 días.
Solicitud de cambio

De necesitar información adicional,
llame a Servicios al Proveedor al:

787-993-2317 (Área Metro)
1-866-676-6060 (libre de cargos)

Lunes a viernes de 7:00 a.m. a 7:00 p.m.